Διατροφή για παγκρεατίτιδα

Διατροφή για παγκρεατίτιδα

Η φλεγμονή του παγκρέατος ή της παγκρεατίτιδας είναι μια πλήρης καταστροφή για ολόκληρο το πεπτικό σύστημα.

Το πάγκρεας παράγει ορμόνες (ινσουλίνη, γλυκακαγόνη, λιποκαΐνη), ένζυμα που είναι απαραίτητα για την φυσιολογική πέψη και πέψη πρωτεϊνών, λιπών και υδατανθράκων και διττανθρακικών ιόντων, τα οποία εξουδετερώνουν την όξινη έκκριση του στομάχου.

Η παγκρεατίτιδα χωρίζεται σε οξεία και χρόνια, αλλά σε κάθε περίπτωση είναι απαραίτητο να ακολουθείτε μια δίαιτα για αυτήν την ασθένεια.

Γενικές αρχές της διατροφής

Το καθήκον της δίαιτας στην παγκρεατίτιδα είναι η μηχανική, χημική και θερμική προστασία του γαστρεντερικού σωλήνα. Δηλαδή, παρατηρώντας τον πίνακα θεραπείας για φλεγμονή του παγκρέατος, επιτυγχάνεται η φυσιολογική του λειτουργία, προστατεύοντας το στομάχι και τα έντερα από επιθετικές τροφές, μειώνοντας την ενεργοποίηση της χοληδόχου κύστης και αποτρέποντας την ηπατική νόσο.

Ο πίνακας θεραπείας για παγκρεατίτιδα σύμφωνα με την ταξινόμηση Pevzner είναι ο αριθμός πίνακα 5p. Ο Πίνακας Νο. 5ρ είναι ελαφρώς διαφορετικός από τον Πίνακα Νο. 5, ο οποίος συνταγογραφείται για ηπατική νόσο, αλλά έχει επίσης έναν αριθμό παρόμοιων διατροφικών περιορισμών.

Η δίαιτα για παγκρεατίτιδα θα πρέπει να είναι θρεπτική, να έχει αυξημένη ποσότητα πρωτεΐνης αλλά μειωμένη ποσότητα λιπών και υδατανθράκων (ειδικά ζάχαρης) για να αποτρέψει το συκώτι να εκφυλιστεί σε λιπαρή ηπατίωση και την ανάπτυξη σακχαρώδους διαβήτη.

Η ημερήσια ποσότητα βασικών θρεπτικών συστατικών στον πίνακα διατροφής για παγκρεατίτιδα:

  • πρωτεΐνες: 100 - 120 γρ. (το 65% των οποίων είναι ζώα).
  • λίπη: 80 - 100 γρ. (εκ των οποίων 15 - 20% είναι λαχανικά).
  • Υδατάνθρακες: 300 - 350 γρ. (ζάχαρη όχι περισσότερο από 30 - 40 γρ. )
  • επιτραπέζιο αλάτι 6 - 10 γρ. (το φαγητό πρέπει να είναι αλατισμένο)
  • δωρεάν υγρό 1, 5 - 2 λίτρα.

Η ενεργειακή αξία της διατροφής είναι 2500 - 2600 kcal.

Γενικές αρχές της διατροφής στην παγκρεατίτιδα

Μηχανική επεξεργασία τροφίμων

Σε περίπτωση οξείας παγκρεατίτιδας ή επιδείνωσης της χρόνιας μορφής, όλα τα τρόφιμα πρέπει να καθαρίζονται, να βράζονται ή να βράζονται στον ατμό για να εξασφαλιστεί η μέγιστη προστασία του στομάχου.

Λειτουργία θερμοκρασίας

Το φαγητό δεν πρέπει να σερβίρεται ζεστό ή κρύο. Η βέλτιστη θερμοκρασία τροφής είναι 20-50 ° C.

αίσθηση αναλογίας

Στην παγκρεατίτιδα, είναι πολύ σημαντικό να ακολουθείτε το μέτρο με τροφή. Η υπερβολική κατανάλωση δεν επιτρέπεται καθώς αυτό όχι μόνο τονίζει το πάγκρεας, αλλά και ολόκληρη την πεπτική οδό στο σύνολό της.

Αριθμός γευμάτων

Η πρόσληψη τροφής κατά τη διάρκεια της ημέρας πρέπει να κλασματοποιείται έως 5 - 6 φορές την ημέρα. Δεν πρέπει να προσπαθήσετε να ικανοποιήσετε την πείνα σας με μια μεγάλη μερίδα φαγητού ταυτόχρονα, αλλά μάλλον να ακολουθήσετε την αρχή: «Λίγο είναι καλύτερο, αλλά συχνά». Αυτό κάνει το έργο του παγκρέατος ευκολότερο, το φαγητό απορροφάται καλύτερα και τον πόνο μετά το φαγητόσχεδόν εξαφανίζονται.

Τερματισμός κακών συνηθειών

Η κατανάλωση αλκοόλ είναι επικίνδυνη όχι μόνο λόγω της ανάπτυξης αλκοολισμού, αλλά με την παγκρεατίτιδα, τα αλκοολούχα ποτά οδηγούν στο σχηματισμό συσσώρευσης πρωτεϊνών - πλάκες στους παγκρεατικούς πόρους, οι οποίες τις φράζουν, διαταράσσουν την εκροή αδενικών εκκρίσεων στο δωδεκαδάκτυλο και επιδεινώνουν έτσι τη φλεγμονώδη διαδικασία στο όργανο καινα προκαλέσει βελτίωση της αυτο-πέψης.

Η νικοτίνη, με τη σειρά της, αποτρέπει την παραγωγή ενζύμων που αποτοξινώνουν την ακεταλδεΰδη (αυτή η ουσία παράγεται όταν το σώμα διαλύει το αλκοόλ και προκαλεί φλεγμονή του παγκρέατος).

Απαγορευμένα προϊόντα

Σε περίπτωση παγκρεατίτιδας, θα πρέπει να απορρίπτετε τρόφιμα που διεγείρουν την παραγωγή γαστρικού χυμού και, κατά συνέπεια, την έκκριση του παγκρέατος. Δηλαδή, η παραγωγή παγκρεατικών ενζύμων υπερβαίνει σημαντικά τις ανάγκες ολόκληρου του πεπτικού σωλήνα, και επομένως, στην παγκρεατίτιδα, τα πλεονάζοντα ένζυμα χρησιμοποιούνται για την πέψη του δικού τους παγκρέατος.

Προκειμένου να μειωθεί η ποσότητα των συνθετικών ενζύμων και να ανακουφιστεί η φλεγμονή των οργάνων, ορισμένα προϊόντα πρέπει να εγκαταλειφθούν:

Διαιτητικοί κανόνες για την παγκρεατίτιδα
  • σούπες.Απαγορεύονται οι σούπες μαγειρεμένες σε κρέας, μανιτάρια και ζωμοί ψαριών, σύνθετες σούπες (σούπα λάχανου, μπορς, αγγούρι), γαλακτοκομικά προϊόντα, κρύα (okroshka, παντζάρια).
  • ψωμί.Φρέσκο ​​σιτάρι ή σίκαλη, σφολιάτα και αρτοσκευάσματα, τορτίγιες, τηγανητά κέικ.
  • κρέας.Λίπος κρέας (χοιρινό, αρνί) και πουλερικά (πάπια, χήνα), λουκάνικα, συκώτι, νεφρά και εγκέφαλος, καπνιστό κρέας και κονσερβοποιημένα προϊόντα.
  • ψάρι.Λιπαρά ψάρια, αλατισμένα και καπνιστά, τηγανητά, κονσερβοποιημένα.
  • Προϊόντα γαλακτικού και γαλακτικού οξέος.Από τα προϊόντα γαλακτικού οξέος, θα πρέπει να απορρίψετε εκείνα που έχουν υψηλή περιεκτικότητα σε λιπαρά ξινή κρέμα, λιπαρά, αλμυρά και πικάντικα τυριά.
  • κόκκος.Απαγόρευση του μαργαριταριού κριθαριού, του κεχρί, του καλαμποκιού και του σίτου, καθώς βρίσκεται στο στομάχι και τα έντερα για μεγάλο χρονικό διάστημα και διεγείρει την παραγωγή παγκρεατικού χυμού.
  • αυγά. Τηγανητό και βραστό.
  • λαχανικά.Λάχανο, μελιτζάνα, ραπανάκια, γογγύλια, ραπανάκια, σκόρδο και σπανάκι, πιπεριές.
  • καραμέλα.Σοκολάτα, ακατέργαστα ωμά φρούτα και μούρα (ημερομηνίες, σταφύλια, σύκα, μπανάνες), παγωτό, μαρμελάδα.
  • μπαχαρικά.Μαύρες και κόκκινες πιπεριές, κόλιανδρο, χρένο, καυτή σάλτσα ντομάτας, ξύδι και άλλα.
  • ποτά.Καφές, κακάο, δυνατό τσάι, γλυκά ανθρακούχα ποτά, χυμός σταφυλιών.
  • λίπη.Όλα τα πυρίμαχα λίπη (χοιρινό, βόειο κρέας, λίπος αρνιού), λίπος ουράς λίπους, λίπος αρκούδας και άλλα.

Εγκεκριμένα προϊόντα

Τα τρόφιμα που συνιστώνται για την παγκρεατίτιδα θα πρέπει να διευκολύνουν στο μέγιστο το έργο του παγκρέατος, να μειώνουν την ποσότητα των ενζύμων που συνθέτει, να εκκενώνονται γρήγορα από το στομάχι και το λεπτό έντερο και να μην προκαλούν τον μετεωρισμό που προκαλεί προϋπάρχον κοιλιακό άλγος.

Για να διευκολυνθεί η σύνθεση ενζύμων στο πάγκρεας που περιέχουν πρωτεΐνες, τα τρόφιμα πρέπει να είναι εύπεπτα και πλούσια σε πρωτεΐνες.

Λίστα επιτρεπόμενων προϊόντων:

  • ψωμί.Χθες ή αποξηραμένο λευκό ψωμί, ξηρά μπισκότα χωρίς ζάχαρη, κράκερ
  • σούπες.Οι σούπες πρέπει να είναι χορτοφάγες και να περιέχουν καθαρισμένα λαχανικά (καρότα, κολοκύθα, κολοκύθια, πατάτες), ζυμαρικά, σιμιγδάλι ή πλιγούρι βρώμης.
  • κρέας.Ποικιλίες χαμηλής περιεκτικότητας σε λιπαρά (βόειο κρέας χωρίς ταινίες και τένοντες, μοσχάρι), λευκό κοτόπουλο, γαλοπούλα, κουνέλι. Το κρέας πρέπει να βράσει και κατά προτίμηση να καθαριστεί (σουφλέ, σνίτσελ στον ατμό, ζυμαρικά), στρογγάνοφ.
  • ψάρι.Ποικιλίες χαμηλής περιεκτικότητας σε λιπαρά (γάδος, pollock, κυπρίνος) μαγειρεμένες ή ψιλοκομμένες, aspic.
  • κόκκος.Φαγόπυρο (πουρέ), πλιγούρι βρώμης, σιμιγδάλι, κουάκερ ρυζιού σε νερό με γάλα 50/50, πουτίγκα και κατσαρόλες με μούσλι, τυρί cottage.
  • Γάλα και προϊόντα γάλακτος που έχουν υποστεί ζύμωση.Γάλα χαμηλής περιεκτικότητας σε λιπαρά, τυρί cottage, μη ξινό και χαμηλής περιεκτικότητας σε λιπαρά, γιαούρτι, κεφίρ, ξινό γάλα με όχι περισσότερο από 2% λιπαρά, άλατα και χαμηλής περιεκτικότητας σε λιπαρά τυρί.
  • αυγά.Ομελέτες, λευκές στον ατμό, 1 κρόκος αυγού μία φορά την εβδομάδα.
  • λαχανικά.Πατάτες, καρότα, κολοκύθια, τεύτλα, κουνουπίδι, κολοκύθα, αρακά.
  • καραμέλα.Είναι καλύτερα να αντικαταστήσετε τη ζάχαρη με ξυλιτόλη, να χρησιμοποιείτε μόνο ώριμες και μη όξινες ποικιλίες φρούτων και μούρων, να φτιάξετε μους, ζελέ, πουτίγκες, κομπόστες (όλα σε καθαρή μορφή) και ψημένα μήλα από αυτά.
  • μπαχαρικά και σάλτσες.Γαλακτοκομικά προϊόντα ή σάλτσες σε αραιωμένο ζωμό λαχανικών, εάν προστεθεί αλεύρι δεν θα σοταριστεί.
  • λίπη.Προσθέστε βούτυρο (όχι περισσότερο από 30 γραμμάρια την ημέρα), εξευγενισμένο φυτικό έλαιο (10-15 γραμμάρια), λάδι σε έτοιμα γεύματα.
  • ποτά.Ελαφριά παρασκευή τσαγιού με λεμόνι, μεταλλικό νερό, βραστό ροδαλό ισχίο, χυμοί, μισοί αραιωμένοι με νερό.

Διατροφή για οξεία παγκρεατίτιδα

Ζωμός ροδαλού ισχίου για παγκρεατίτιδα

Τις πρώτες ημέρες της ασθένειας, όταν εκφράζεται το σύνδρομο πόνου, πρέπει να τηρείται η αρχή της «πείνας, του κρύου και της ειρήνης». Αυτό σημαίνει ότι εξαιρούνται όλα τα τρόφιμα, ένα μπουκάλι ζεστού νερού με πάγο στο στομάχι, ο ασθενής πρέπει να διατηρεί σωματική και συναισθηματική ηρεμία.

Επιτρέπεται η κατανάλωση μη ανθρακούχου αλκαλικού νερού έως 1, 5 - 2 λίτρα την ημέρα. Από 3 έως 4 ημέρες, προστίθενται αρωματισμένα αρωματικά, τσάι χωρίς ζάχαρη και τριαντάφυλλο, βραστό χυλό, υγρό. Για 5-6 ημέρες, επιτρέπονται ομελέτες πρωτεΐνης, τριμμένο φαγόπυρο ή πλιγούρι βρώμης, μερικά κράκερ, μαγειρεμένα λαχανικά και γεύματα έως και 6 φορές την ημέρα σε μικρές μερίδες.

Σταδιακά, προστίθενται πουτίγκες, μους, κατσαρόλες και αραιωμένοι χυμοί στο μενού. Καθώς η οξεία περίοδος μειώνεται, μεταβείτε στον πίνακα θεραπείας αριθ. 5p.

Διατροφική ανάγκη

Η δίαιτα για παγκρεατίτιδα στοχεύει στη μεγιστοποίηση του παγκρέατος, στη μείωση της φλεγμονής στον αδένα, στη διακοπή μιας επώδυνης επίθεσης και στην πρόληψη της ανάπτυξης πιθανών επιπλοκών.

Επιπλέον, η δίαιτα ομαλοποιεί την παραγωγή πεπτικών ενζύμων, εμποδίζει την «κατανάλωση» του ίδιου του παγκρέατος, διατηρεί την ακεραιότητα του εντερικού βλεννογόνου, περιορίζει την απορρόφηση τοξικών ουσιών στο σώμα και ομαλοποιεί τη λειτουργία ολόκληρης της γαστρεντερικής οδού.

Συνέπειες της μη τήρησης της δίαιτας

Η μη τήρηση της διατροφής σε οξεία παγκρεατίτιδα ή επιδείνωση της χρόνιας παγκρεατίτιδας έχει ως αποτέλεσμα τις ακόλουθες επιπλοκές:

  • ίκτερος (λόγω μειωμένης απόρριψης της χολής);
  • Αιμορραγία στο πεπτικό σύστημα (έλκη στομάχου, κιρσούς του οισοφάγου, σύνδρομο Mallory-Weiss);
  • πυλαία υπέρταση του ήπατος;
  • πύλη ή θρόμβωση σπληνικής φλέβας;
  • πλευρίτιδα;
  • Βλάβη στο δωδεκαδάκτυλο (απόφραξη);
  • κακοήθης όγκος του παγκρέατος;
  • σακχαρώδης διαβήτης;
  • εγκεφαλική βλάβη (εγκεφαλοπάθεια).
11.09.2020